O medicamento para diabetes Ozempic e medicamentos semelhantes para controle de peso prescritos, como o Wegovy, estão recebendo muita atenção – de milhões de menções nas mídias sociais a rumores de que celebridades os estão levando para emagrecer drasticamente. E esse burburinho significa que mais pessoas os estão tirando da caixa, potencialmente apenas para perder peso, quer precisem ou não.
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Esse foco na perda de peso pode ser problemático para pessoas com distúrbios alimentares ou que sentem pressão sobre seu peso – uma população que inclui uma alta porcentagem de corredores. As drogas trouxeram uma ênfase renovada em ser magro, potencialmente desfazendo o progresso dos movimentos anti-dieta e de aceitação do corpo nos últimos anos, e isso pode ser o gatilho para aqueles suscetíveis a se preocupar com seu peso, diz Evelyn Tribole, nutricionista registrada com consultório particular em Newport Beach, Califórnia.
“Eu já vi a retórica sobre como as dietas não funcionam e, portanto, usam essas drogas, então essas drogas se apropriaram dessa retórica”, diz ela. “Se você está realmente interessado em saúde, por que você estaria tomando algo que pode realmente prejudicar sua saúde a longo prazo?”
As drogas injetáveis funcionam imitando a ação do hormônio GLP-1, que produz insulina, mas também faz com que seu corpo sinta menos fome ao desacelerar o trato gastrointestinal. As pessoas que tomam as drogas dizem que mal sentem fome e não conseguem terminar grandes refeições. A agitação em torno dos medicamentos causou escassez deles para as pessoas que realmente precisam deles – uma grande preocupação, especialmente para pessoas com diabetes. E eles podem ser muito caros.
Os medicamentos podem ter fortes efeitos colaterais, desde náuseas e vômitos até inflamações graves que podem levar à hospitalização. Mas há considerações adicionais que os corredores devem fazer antes de iniciar os medicamentos, diz o Dr. Abisola Olulade, médico de medicina familiar da Sharp HealthCare em San Diego. Porque drogas como Wegovy são destinadas ao controle de peso para indivíduos com complicações de saúde relacionadas à composição corporal.
Ela diz que qualquer pessoa que considere os medicamentos deve consultar seus próprios médicos.
Em primeiro lugar, diz Olulade, as drogas realmente imitam o que a corrida já faz ao corpo. Quando você corre, aumenta o GLP-1, que aumenta a liberação de insulina, o que causa menor açúcar no sangue.
“Para alguém que se exercita regularmente, você teria menos resistência ao GLP, então poderia ficar hipoglicêmico com isso”, diz ela. “A medicação tem um efeito semelhante, então quando você está tomando Ozempic e está correndo, pode ter essa hipoglicemia exagerada. Então você pode ter um agravamento desse efeito de açúcar no sangue, o que pode ser potencialmente perigoso.”
Outro impacto, diz ela, é que você não sente sinais de fome com a medicação, o que pode significar que você não está recebendo combustível suficiente antes ou depois das corridas.
“Você tem um apetite diminuído, então pode não estar se alimentando adequadamente com alimentos, e o estado de hidratação também é um risco”, diz ela. “Então você pode ficar desidratado, e isso seria outro risco que podemos ver com isso.”
Além dos efeitos diretos do medicamento, há efeitos colaterais a serem considerados, incluindo o potencial de lesão renal aguda e pancreatite, que pioram com a desidratação.
“Então a dor de estômago, a diarreia que você pode ter com isso, também pode piorar”, diz Olulade. “Portanto, se você não estiver hidratado e tiver fezes soltas, poderá ficar muito desidratado, o que também pode ser um problema.”
Esses problemas podem levar a desequilíbrios eletrolíticos e aumento potencial da frequência cardíaca, acrescentou ela.
Uma porta-voz da Novo Nordisk, a empresa dinamarquesa que fabrica o Ozempic e o Wegovy, afirma que a empresa não “promove, sugere ou incentiva o uso não aprovado de nossos medicamentos”.
“Acreditamos que os profissionais de saúde estão avaliando as necessidades individuais de um paciente e determinando qual medicamento é o certo para aquele paciente em particular”, escreveu Allison Schneider em um comunicado. Ela acrescentou que os medicamentos demonstraram segurança a longo prazo em ensaios clínicos, com efeitos colaterais comuns, incluindo náusea, diarreia, vômito, constipação, dor de estômago, dor de cabeça, cansaço, tontura, sensação de inchaço, arrotos, gases, gripe estomacal e azia.
Olulade diz que, com o conselho de seus médicos, os corredores podem tomar drogas como Ozempic, se necessário.
“Você ainda quer tomar precauções, que é certificar-se de que está hidratado, certificar-se de que está comendo, certificar-se de que está ciente de que, embora não tenha sinais de fome, ainda deve ter uma sensação de quanto você está comendo,” ela diz. “Para que seja o suficiente para alimentar o seu exercício, dependendo do que você vai fazer.”
Certifique-se de informar ao seu médico que você é um corredor se estiver falando sobre tomar Ozempic ou Wegovy, porque o médico pode prescrever uma dose mais baixa, diz Olulade.
“Você poderia tentar uma dose mais baixa primeiro, ver como você reage a isso”, diz ela.
Tribole, que também se classificou para a primeira maratona olímpica feminina em 1984, diz que não aconselharia corredores a tomar remédios para perda de peso.
“Se você está tomando para perda de peso intencional, acho que é realmente problemático, não se sabe o suficiente”, diz ela. “Se você é diabético e é um corredor e isso vai ajudar o seu açúcar no sangue, então, sim, absolutamente, não tenho problema com isso. Se for para perder peso, acho que é realmente problemático.”
Tribole diz que correr já mascara sinais de fome, pelo menos por algumas horas, então combinar isso com Ozempic pode ser especialmente problemático por causar lesões devido à falta de nutrição. E para mulheres corredoras, condições como a síndrome de deficiência energética relativa.
“Quando você está treinando intensamente, isso já diminui temporariamente sua fome, e agora você está adicionando algo mais além disso”, diz ela.
Ela teme que o burburinho em torno das drogas e como elas vão emagrecer também possa levar a mais distúrbios alimentares e convencer os corredores que não precisam perder peso a experimentá-los. Apesar dessas preocupações, Olulade diz que esses medicamentos provavelmente continuarão a crescer em popularidade e, à medida que recebem mais atenção por meio de celebridades e mídias sociais, mais pessoas perguntam a seus médicos sobre eles. “Temos pessoas que ligam todos os dias solicitando e perguntando sobre eles”, diz ela. “E obviamente precisamos melhorar a educação das pessoas sobre isso e também lembrar as pessoas de que a nutrição também é importante.”
Ela diz que essas drogas devem ser tomadas em conjunto com mudanças na dieta e exercícios. “Eles estão autorizados a serem usados em conjunto com nutrição e exercícios como um todo”, diz ela. “Eles não devem ser usados apenas isoladamente. Eles deveriam ser algo que é uma abordagem multi-alvo.”
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